Changements mandibulaires lors de l’alignement initial avec des brackets auto-ligaturants et conventionnels smartclip : un essai clinique contrôlé randomisé prospectif monocentrique.

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Abstrait

OBJECTIF:

Tester l’hypothèse nulle selon laquelle les brackets auto-ligaturants SmartClip sont plus efficaces que les brackets conventionnels pour l’alignement mandibulaire initial et identifier les facteurs influents.

MÉTHODES :

Cinquante patients ont été répartis au hasard en deux groupes de traitement égaux à l’aide d’un programme de randomisation en ligne : groupe d’auto-ligature (supports SmartClip) et groupe conventionnel (supports Gemini). La séquence des arcs a été standardisée. Les modifications de l’indice d’irrégularité antérieure, de la largeur intercanine et de la largeur intermolaire ont été évaluées sur des modèles en plâtre aux 8e et 16e semaines. Les changements de position et d’inclinaison des incisives ont été évalués sur des radiographies céphalométriques latérales à 16 semaines. Les comparaisons intragroupes et intergroupes ont été effectuées avec le test t apparié et le test t de Student, respectivement. Une régression linéaire multiple a été effectuée pour identifier les variables affectant l’amélioration de l’ambiguïté antérieure.

RÉSULTATS:

Les données de 46 patients ont été analysées ; ceux qui manquaient un rendez-vous (n = 2) ou qui présentaient une rupture de bracket (n = 2) étaient exclus. L’inclinaison des incisives (p < 0,05), la largeur intercanine (p < 0,05) et la largeur intermolaire (p > 0,05) ont augmenté à 8 et 16 semaines dans les deux groupes ; aucune différence significative entre les groupes n’a été notée (p > 0,05). L’indice initial d’irrégularité antérieure et les modifications de la largeur intercanine étaient significativement associés à l’amélioration de l’irrégularité antérieure (p < 0,001).

CONCLUSIONS :

L’hypothèse nulle a été rejetée. Le type de bracket a peu d’effet sur l’amélioration de l’ambiguïté antérieure lors de l’alignement mandibulaire initial.

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Changements mandibulaires lors de l’alignement initial avec des brackets auto-ligaturants et conventionnels smartclip : un essai clinique contrôlé randomisé prospectif monocentrique.

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