Dents de sagesse incluses et semi-enterrées

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Il sera utile de jeter un œil aux problèmes de dents de sagesse fréquemment rencontrés en dentisterie et aux moments où une intervention est nécessaire.

Les dents de sagesse, 3èmes molaires ou dents de sagesse (les plus grosses et les plus éloignées parmi les molaires) sont les grosses molaires situées à l’arrière des mâchoires. Ces dents éclatent en dernier dans la bouche et prennent place dans la bouche. Mais parfois, ils restent enfouis jusqu’à un âge avancé en raison d’une sténose de la mâchoire, d’un angle ou d’une position d’éruption inappropriée, et parfois ils restent semi-éruptifs.

Les dents de sagesse incluses posent souvent des problèmes. La principale raison pour laquelle vos dents de sagesse posent problème est que, génétiquement, ces dents ne sont plus nécessaires.

Les dents de sagesse incluses sont pour la plupart ; Ils provoquent des plaintes telles que des douleurs à l’arrière de la mâchoire, des douleurs reflétées dans la zone des oreilles et une limitation de l’ouverture de la bouche (Trismus). Parfois, des kystes se forment autour d’eux et parfois ils peuvent provoquer la carie de la dent de devant adjacente. Parce qu’ils sont situés tout à l’arrière de la mâchoire, ils ne peuvent pas être bien nettoyés par les patients et provoquent une infection des gencives. Il est possible d’éliminer temporairement ces symptômes avec des antibiotiques, mais ces problèmes reviennent souvent.

Les dents de sagesse, qui ont établi une connexion avec l’intérieur de la bouche, peuvent parfois être entièrement ou partiellement visibles dans la bouche. La douleur peut parfois s’accompagner d’un mauvais goût et d’écoulements infectés. Ces dents sont généralement assez douloureuses à éclater et mettent beaucoup de temps à éclater complètement. Le problème peut généralement être contrôlé avec des analgésiques, des antibiotiques et des gargarismes avec de l’eau salée. Ils provoquent souvent un gonflement, une sensibilité, une douleur, une ouverture limitée de la bouche, une mauvaise haleine et un mauvais goût.

Dans certains cas, l’extraction des dents de sagesse incluses est nécessaire :

  • Carie : Étant donné que les dents de sagesse sont positionnées plus en arrière et ne sont généralement pas positionnées correctement, elles sont plus difficiles à nettoyer et à entretenir et sont donc sujettes à la carie. Après ces caries, leur traitement est difficile car elles se situent tout en arrière. De plus, le traitement canalaire ne peut pas être appliqué dans la plupart des cas car les structures canalaires sont très différentes de celles des autres dents.
  • Infection : Sous la gencive, la dent de sagesse qui va émerger possède une membrane protectrice appelée follicule. Une infection peut se développer dans cette zone en essayant de faire éclater une dent. À la suite d’une infection, les gencives peuvent devenir rouges et enflées. L’infection provoque un mauvais goût et une odeur dans la bouche. De plus, lorsque les dents de sagesse sont partiellement incluses, une inflammation des gencives environnantes (péricoronite) peut se développer, causée par des bactéries s’accumulant entre elles et la gencive située au-dessus d’elles. Pendant cette période, un gonflement du visage, des difficultés à ouvrir la bouche, des douleurs, une mauvaise haleine, un gonflement des ganglions lymphatiques et de la fièvre peuvent survenir.
  • Douleur : Une douleur peut survenir en raison de la pression exercée par la dent de sagesse en éruption. L’infection peut également causer de la douleur. De plus, lorsque les dents de sagesse ne peuvent pas sortir dans leur position normale, elles peuvent provoquer des douleurs en raison de la pression qu’elles exercent sur les dents adjacentes.
  • Kyste : Si la dent de sagesse n’est pas retirée, un kyste peut se former autour de la dent. Dans certains cas, même si le patient ne se plaint pas, les radiographies révèlent des cas très graves de kystes provoqués par une dent de sagesse incluse. Les kystes endommagent les os, les autres dents et les gencives.
  • Dommages aux dents de devant voisines : étant donné que les dents de sagesse ne peuvent généralement pas éclater dans une position appropriée, elles peuvent provoquer une perte de matière et une carie dans la dent adjacente en raison de l’accumulation de résidus alimentaires autour d’elles ou de la pression qu’elles appliquent sur la dent molaire adjacente. Les dents de sagesse susceptibles de causer des dommages de cette manière doivent également être extraites.
  • Encombrement des dents de devant : étant donné que les dents de sagesse ne peuvent pas éclater dans des positions normales, elles peuvent provoquer un mouvement des autres dents en appliquant une pression sur les dents pendant l’éruption et provoquer une courbure dans la rangée de dents. L’extraction des dents de sagesse est recommandée pour éviter l’encombrement, notamment après un traitement orthodontique.
  • Impaction alimentaire : Les dents de sagesse sont très difficiles à nettoyer car elles sont situées très loin dans la bouche. La brosse ne peut pas atteindre cette zone et peut provoquer des nausées. Il existe un risque de maladies des gencives et de caries dues à des problèmes de nettoyage. Dans ce cas, les dents importantes sont les 1ère et 2ème molaires. Les dents de sagesse peuvent être extraites, mais la santé des première et deuxième molaires est plus importante lors de la mastication.
  • Morsure de joue ; Bien que cela ne soit pas très courant, les dents de sagesse ne peuvent généralement pas éclater dans leur position normale et peuvent provoquer des plaintes de morsures de joue et de lésions de la muqueuse chez les patients. Dans de tels cas, il est approprié de retirer les dents de sagesse, car de toute façon, elles ne fonctionnent pas normalement.
  • Formation de tumeur ; Dans de rares cas, des tumeurs de la mâchoire peuvent se former autour de la dent incluse.
  • Ils empêchent une autre intervention chirurgicale ; En cas de fracture de la mâchoire, si la dent se trouve au-dessus du trait de fracture, une extraction peut être nécessaire. De plus, l’extraction des dents incluses peut être nécessaire lors d’interventions chirurgicales orthognathiques (chirurgie de redressement de la mâchoire).

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