Laparoscopie (chirurgie fermée) dans les maladies gynécologiques

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La laparoscopie est l’observation de la cavité abdominale en pénétrant dans le nombril avec une caméra et le traitement des maladies en utilisant des instruments laparoscopiques spéciaux si nécessaire. La laparoscopie n’était utilisée que dans le diagnostic des maladies gynécologiques il y a 20 ans. À la lumière de la découverte de nouvelles méthodes et des développements technologiques au fil du temps, 90% des cas nécessitant une intervention chirurgicale, y compris les cancers gynécologiques, peuvent être réalisés avec la technique de la laparoscopie.

Domaines d’application de la laparoscopie

Les domaines d’application de la laparoscopie peuvent être examinés en deux parties en tant que laparoscopie diagnostique et opératoire. La laparoscopie diagnostique est généralement effectuée chez les patients infertiles pour rechercher la cause de l’infertilité et des douleurs pelviennes chroniques. La laparoscopie opératoire est un kyste ovarien, une torsion ovarienne ou kystique (rotation de l’ovaire), une endométriose, une ablation des fibromes, une ablation de l’utérus, une grossesse extra-utérine, s’il y a une accumulation de liquide dans les trompes (hydrosalpinx) chez les patientes FIV, les trompes sont attachées et Il est appliqué dans les adhérences intra-abdominales, le syndrome des ovaires polykystiques, l’incontinence urinaire, le prolapsus de la vessie utérine et urinaire et les chirurgies du cancer. Le fait d’avoir déjà subi une chirurgie ouverte ou fermée n’est pas un obstacle à la laparoscopie.

Comment la laparoscopie est-elle appliquée ?

Le patient est préparé en décubitus dorsal sous anesthésie générale. Une incision de 1 cm est pratiquée dans le nombril. La cavité abdominale est pénétrée par cette incision avec une aiguille spéciale (aiguille de Veres) et la cavité abdominale est gonflée avec environ 3 litres de gaz carbonique (CO2). Ensuite, la caméra (télescope, laparoscope) est entrée par le nombril et l’image à l’intérieur de l’abdomen est affichée sur l’écran (moniteur) en face du chirurgien. Selon la technique de la chirurgie, il peut être nécessaire de pratiquer 2 à 3 incisions de 0,5 cm à partir de l’aine et de la ligne médiane par lesquelles les instruments laparoscopiques entreront. Ces petites incisions sont opérées à l’aide d’instruments chirurgicaux laparoscopiques spéciaux. A la fin de la chirurgie, le gaz dans l’abdomen est évacué et de petites incisions sont fermées.

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