Les acouphènes peuvent être le premier signe d’une perte auditive soudaine ou d’une tumeur de l’oreille interne !

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acouphène (ACOUPHÈNE) entendre du bruit dans ses oreilles ou dans sa tête sans avertissement concernant l’ouïe. Cela se ressent particulièrement dans un environnement calme. Les acouphènes sont un symptôme, pas une maladie. Il peut être entendu comme un tintement, un sifflement, un son de cigale, un tintement, un bourdonnement, un son de vague, un son de vent, un son de courant d’eau ou un bourdonnement.

Il est fréquent dans la société, et deux personnes sur trois sont temporairement touchées par ce trouble au moins une fois dans leur vie. Le taux de détection des acouphènes persistants (chroniques) serait de 2 à 7 %. Elle est plus fréquente après trente ans. Les acouphènes sont souvent associés à une perte auditive et, à mesure que le degré de perte auditive augmente, l’incidence des acouphènes augmente. 40 % des patients souffrant d’acouphènes souffrent d’hyperacousie, appelée diminution de la tolérance au son et inconfort des sons forts. Il a été déterminé que l’exposition à long terme au bruit augmente l’incidence des acouphènes. S’il dure plus de six mois, il est dit chronique et ces cas seront beaucoup plus difficiles à traiter. À la suite d’acouphènes à long terme, les patients ressentent de l’agitation, du stress, de la tension, des troubles anxieux, de l’irritabilité, des difficultés à s’endormir ou des troubles du sommeil.

On pense que les acouphènes sont les dommages causés aux cellules ciliées qui fournissent l’audition dans l’oreille interne (cochlée), et les signaux accrus envoyés par le cerveau pour couvrir les dommages dans ces cellules sont perçus par l’individu comme un son gênant. Dans la formation des acouphènes, la détérioration des fonctions des cellules ciliées internes et externes de la cochlée est tenue pour responsable. L’exposition prolongée au bruit, l’hypoxie et l’ischémie ont été signalées comme les principales causes de dysfonctionnement de ces cellules.

Les acouphènes sont évalués en deux groupes principaux en tant qu’acouphènes objectifs et subjectifs ; Dans les acouphènes objectifs, le son peut être entendu à la fois par le patient et par les autres, tandis que dans les acouphènes subjectifs, le son ne peut être entendu que par le patient.

Causes objectives des acouphènes ; vasculaires (anévrisme, tumeur, hypertension), des causes neuromusculaires telles que des spasmes musculaires et la trompe d’Eustache appelée tuba perméable est constamment ouverte.

Les causes subjectives des acouphènes sont causées par des problèmes au niveau du conduit auditif externe, du tympan, de l’oreille moyenne, des osselets et de l’organe auditif (cochlée). Ces; bouchons d’oreille (bouchon), tumeurs nerveuses et vasculaires (en particulier neurinome de l’acoustique), maladie de Ménière, otospongiose (calcification de l’oreille) et traumatisme sonore (acoustique), médicaments ototoxiques, tabagisme, exposition prolongée au bruit, otites. Les acouphènes, surtout lorsqu’ils s’accompagnent de vertiges et d’une perte auditive, peuvent être le résultat d’une tumeur de l’oreille interne. La première plainte de nombreux patients souffrant d’une perte auditive soudaine est généralement l’acouphène. De plus, certaines maladies extérieures à l’oreille peuvent provoquer des acouphènes subjectifs : Carences en vitamines, carences en oligo-éléments (cuivre, fer, zinc), troubles métaboliques (hypothyroïdie, diabète), troubles des dents et de la mâchoire, grincements de dents, problèmes de vertèbres cervicales, anxiété-tension – La dépression de stress, les maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde, la sclérose en plaques, les traumatismes crâniens et enfin la vieillesse peuvent être à l’origine d’acouphènes dans une large mesure.

L’évaluation du patient souffrant d’acouphènes commence par la prise en compte des antécédents du patient. Un examen détaillé des oreilles, du nez et de la gorge est ensuite effectué. Malheureusement, il n’existe pas de diagnostic objectif ni de méthode de test pour l’évaluation des acouphènes. Un examen audiologique complet et des examens de tomographie ou d’imagerie par résonance magnétique peuvent être demandés. Un examen de laboratoire (sang total, sucre, tests de la fonction thyroïdienne, minéraux, vitamines, etc.) est requis si l’on pense qu’il est causé par des problèmes extra-auriculaires.

Le traitement des acouphènes commence par une prophylaxie. Les traumatismes sonores (traumatismes acoustiques), le bruit et les médicaments ototoxiques (salicylates, anti-inflammatoires non stéroïdiens, etc.) susceptibles de provoquer des acouphènes doivent être évités et la tension artérielle et la glycémie doivent être contrôlées. Il est nécessaire de rester à l’écart de l’alcool, des cigarettes, des quantités excessives de thé et de café. De nombreux médicaments et diverses méthodes de traitement, notamment l’acupuncture, ont été essayés, mais il n’existe actuellement aucun traitement spécifique. Ces dernières années, un traitement de masquage a été appliqué, et bien que cette application ne guérisse pas les acouphènes, les patients en bénéficient dans une certaine mesure car ils se débarrassent dans une certaine mesure du son dérangeant des acouphènes. Seuls les dispositifs appelés masquage des acouphènes peuvent être utilisés pour le masquage. Lorsqu’une aide auditive est utilisée chez des patients malentendants, le masquage, les acouphènes et la perte auditive sont traités.

prof. Dr. Mustafa KAZKAYASI

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