Myome

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MYOM

Les fibromes sont des masses bénignes qui se développent à partir du tissu musculaire de l’utérus et la probabilité de leur transformation en cancer est très faible, mais il faut garder à l’esprit qu’ils peuvent se transformer en cancer dans de rares cas et leur suivi ne doit pas être négligé . Elle est plus fréquente chez les femmes entre 25 et 45 ans. Dans notre pays, ces fibromes sont observés chez une femme sur quatre.

Les fibromes varient en taille, forme et emplacement. Les fibromes peuvent rester petits pendant longtemps et se développer soudainement, ou ils peuvent se développer progressivement avec le temps. Ils peuvent être situés dans la couche la plus interne de l’utérus, sur la surface externe ou dans la couche musculaire et peuvent présenter des symptômes différents selon l’endroit où ils se trouvent.

Quels sont les symptômes du myome ?

Les fibromes ne causent souvent aucune plainte. Ils sont détectés fortuitement soit lors d’un examen gynécologique de routine, soit lors de méthodes d’imagerie pour d’autres affections. Les plaintes peuvent varier selon le nombre, l’emplacement et la taille du myome.

Les symptômes les plus courants :

1) Saignements irréguliers : (Le symptôme le plus courant)

  • Saignements menstruels longs, fréquents ou abondants

  • saignement intermédiaire

  • Règles douloureuses sous forme de crampes

  • Anémie

2) Douleur :

  • Douleur abdominale, inguinale ou rectale

  • douleur pendant les rapports

  • Pendant la croissance rapide : Douleurs abdominales intenses et persistantes

3) Plaintes dues à la pression :

  • Une sensation de plénitude dans l’abdomen ou l’aine

  • Miction fréquente (myome appuyant sur la vessie)

  • Difficulté à uriner

  • Constipation (compression du myome sur l’intestin)

  • Gaz dans les intestins

4)Public accessible :(dans l’abdomen ou l’aine)

5) Problèmes de reproduction.(Des problèmes tels que des difficultés à concevoir ou une fausse couche pendant la grossesse peuvent survenir.)

Options de traitement du myome :

Déterminer le bon traitement pour vous dépend de :

  • Quelles sont vos plaintes ?

  • Votre âge (car les fibromes rétrécissent souvent avec la ménopause),

  • que vous ayez des enfants,

  • Avez-vous de l’anémie?

  • La taille, le nombre et l’emplacement des fibromes,

Après l’examen, votre médecin; quels traitements pourraient être les meilleurs pour vous Demandez également quels sont les risques et les avantages des options. N’oubliez pas de mentionner si vous voulez avoir des enfants ou non.

La nécessité du traitement des fibromes dépend de la plainte du patient. Les petits fibromes (<5 cm) qui ne causent aucune plainte ne nécessitent pas de traitement.

Les plaintes ou les constatations qui nécessitent un traitement comprennent :

  • Saignements menstruels abondants, fréquents ou douloureux qui provoquent une anémie

  • saignement intermédiaire

  • Croissance rapide du myome

  • Problèmes de conception ou fausses couches à répétition

  • Douleurs intenses et persistantes à l’aine ou au bas-ventre

Traitement :

Le traitement est divisé en médical et chirurgical.

But du traitement médical, douleurs, saignements abondants et l’anémie due à ce saignement pour réduire les symptômes tels que

M Traitement médical:

  1. Méthodes hormonales de contrôle des naissances :

  • Un dispositif intra-utérin contenant de la progestérone peut être appliqué en présence de fibromes qui ne provoquent pas de déformation dans la cavité utérine.

  • Les pilules, les patchs, les anneaux vaginaux, les injections et les implants contraceptifs peuvent réduire les saignements pendant vos menstruations.

2. Agonistes de l’hormone de libération des gonadotrophines (GnRH):

  • Ces médicaments placent les patientes dans une sorte de « fausse » ménopause, arrêtant les saignements menstruels et rétrécissant les fibromes. Parfois, dans les très gros fibromes, pour rétrécir le fibrome avant la chirurgie. aussi ils sont utilisés. Les effets secondaires de ce groupe de médicaments étant trop nombreux et graves, ils ne sont utilisés que pendant une courte période (< 6 mois). Lorsque le médicament est arrêté, le myome retrouve sa taille antérieure.

C chirurgien Traitement :

traitement médical saignements vaginaux anormaux persistants, Aucun soulagement des douleurs liées au myome, croissance rapide du myome et s’il n’y a pas de grossesse due à un myome, l’option d’un traitement chirurgical est évaluée.

  • Enlèvement du myome uniquement : myomectomie

Seuls les fibromes/myomes sont éliminés en préservant l’utérus. C’est une méthode efficace pour les femmes qui veulent avoir des enfants. Cependant, de nouveaux fibromes peuvent se développer à l’avenir et une intervention chirurgicale peut être nécessaire à nouveau.

  • Ablation de l’utérus : Hystérectomie

Avec cette chirurgie, tout l’utérus est enlevé. Il est préféré chez les femmes d’âge avancé qui ont terminé le nombre d’enfants.

Autres méthodes:

Il existe d’autres options de traitement des fibromes qui ne sont pas beaucoup appliquées mais qui sont techniquement possibles, mais il peut ne pas être possible de tomber enceinte après ces méthodes. Ces:

  • Détruire la muqueuse de l’utérus : ablation de l’endomètre

  • Embolisation de l’artère utérine = embolisation du myome

Les fibromes se transforment-ils en cancer ?

Normalement, les fibromes sont des tumeurs bénignes. Bien que l’incidence de ces changements sarcastiques varie (possibilité de cancer), elle est évaluée à 1 femme sur 500 en moyenne. Le risque de conversion en cancer augmente avec l’âge.Le diagnostic définitif est posé par l’examen anatomopathologique postopératoire.

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