Troubles anxieux

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TROUBLES D’ANXIÉTÉ

L’anxiété est une réponse normale au stress et peut être bénéfique dans certaines situations. Cela peut nous avertir des dangers et nous aider à nous préparer et à être attentifs. Les troubles anxieux diffèrent des sentiments normaux de nervosité ou d’anxiété et impliquent une peur ou une inquiétude extrême. Les troubles anxieux sont les troubles mentaux les plus courants, touchant environ 30 % des adultes à un moment donné de leur vie… Mais les troubles anxieux peuvent être soignés et un certain nombre de traitements efficaces sont disponibles. Le traitement aide la plupart des gens à mener une vie normale et productive.

Différence entre la peur et l’anxiété

La définition de la peur et de l’anxiété varie considérablement. Dans cette revue, nous utilisons les concepts de Barlow (5). L’anxiété est un état d’humeur tourné vers l’avenir, associé à la préparation à d’éventuels événements négatifs à venir ; et la peur est une réponse d’alarme à un danger actuel ou imminent (réel ou perçu). Cette vision de la peur et de l’anxiété humaines peut être comparée au continuum de prédation vers lequel convergent les animaux. Autrement dit, l’anxiété fait référence à l’état d’un animal lors d’une attaque potentielle d’un prédateur, et la peur fait référence à l’état d’un animal lors d’un contact avec un prédateur ou d’un contact étroit. Lang a classé les symptômes de peur et d’anxiété en un système de trois réponses : les actions verbales-subjectives, les actions motrices manifestes et l’activité somato-viscérale. Dans ce système, conformément aux définitions de l’anxiété et de la peur, les symptômes de l’anxiété comprennent l’inquiétude (verbale-subjective), l’évitement (actions motrices manifestes) et la tension musculaire (activité somato-viscérale). Les symptômes de peur comprennent des pensées de menace imminente (verbale-subjective), d’évasion (motrice manifeste) et une forte poussée autonome entraînant des symptômes physiques tels que transpiration, tremblements, palpitations cardiaques et nausées (somato-viscérales). Il est important de noter que ces récits représentent des prototypes de peur et d’anxiété qui se situent à différents endroits du continuum de réponse. Tout au long d’un tel processus, les symptômes de peur et d’anxiété divergeront et convergeront probablement à des degrés divers. Zinbarg a proposé un modèle hiérarchique similaire, dans lequel l’anxiété et la peur sont des structures de niveau supérieur ayant des effets sur des systèmes de réponse de niveau inférieur partiellement distincts (c’est-à-dire des actions verbales-subjectives, motrices manifestes et une activité somato-viscérale).

  • L’anxiété fait référence à l’anticipation d’inquiétudes futures et est davantage associée à la tension musculaire et au comportement d’évitement.
  • La peur est une réponse émotionnelle à une menace immédiate et est davantage associée à une réaction de combat ou de fuite – soit continuer à se battre, soit partir pour échapper au danger.

Les troubles anxieux peuvent amener les gens à essayer d’éviter les situations qui déclenchent ou aggravent leurs symptômes. Le rendement au travail, le travail scolaire et les relations personnelles peuvent être affectés. En général, pour qu’une personne reçoive un diagnostic de trouble anxieux, la peur ou l’anxiété doit être disproportionnée par rapport à la situation ou inappropriée à son âge. Cela interfère et désorganise votre capacité à fonctionner normalement.

Types de troubles anxieux

Il existe de nombreux types de troubles anxieux généralisés. Ces; Il existe plusieurs types de troubles anxieux, notamment le trouble panique, les phobies spécifiques, l’agoraphobie, le trouble d’anxiété sociale et le trouble d’anxiété de séparation.

Causes des troubles anxieux

Les causes des troubles anxieux sont actuellement inconnues, mais impliquent probablement une combinaison de facteurs tels que la génétique, l’environnement, la psychologie et le développement. Les troubles anxieux peuvent être héréditaires, ce qui suggère qu’une combinaison de gènes et de stress environnementaux peut produire ces troubles.

Diagnostic et traitement

La première étape consiste à consulter votre médecin pour vous assurer qu’il n’y a aucun problème physique à l’origine des symptômes. Si un trouble anxieux est diagnostiqué, un professionnel de la santé mentale (psychologue) peut travailler avec vous pour trouver le meilleur traitement. Bien que chaque trouble anxieux ait des caractéristiques uniques, la plupart répondent bien à deux types de traitement : la psychothérapie ou « thérapie par la parole » et les médicaments. Ces traitements peuvent être administrés seuls ou en combinaison. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC), un type de thérapie par la parole, peut aider une personne à apprendre une façon différente de penser, de réagir et de se comporter pour l’aider à se sentir moins anxieuse. Les médicaments ne guérissent pas les troubles anxieux , mais peut apporter un soulagement significatif des symptômes. Les médicaments les plus couramment utilisés sont les anxiolytiques (généralement prescrits pour une courte période) et les antidépresseurs. Les bêtabloquants utilisés pour les maladies cardiaques sont parfois utilisés pour contrôler les symptômes physiques de l’anxiété.

Selon le DSM-5, les critères diagnostiques du trouble d’anxiété généralisée sont les suivants :

  • Il existe une anxiété et une préoccupation excessives (anticipation anxieuse) à propos d’un événement ou d’une activité (comme le rendement au travail ou à l’école) la plupart du temps pendant au moins six mois.
  • La personne a du mal à contrôler ses délires.
  • Cette anxiété et cette illusion sont accompagnées de trois (ou plus) des six symptômes suivants. (au moins certains symptômes ont été observés presque tous les jours au cours des six derniers mois) :

1. Troubles (agitation) ou être tendu ou constamment nerveux.
2. Ne vous fatiguez pas facilement.
3. Difficulté à se concentrer ou à vider son esprit.
4. Ne vous mettez pas en colère facilement.
5. Tensions musculaires.
6. Troubles du sommeil (difficulté à s’endormir ou à rester endormi, ou sommeil agité et insatisfaisant).

  • L’anxiété, l’inquiétude ou les symptômes somatiques provoquent une détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants.
  • La perturbation n’est pas attribuable aux effets physiologiques d’une substance (par exemple, une drogue faisant l’objet d’un abus) ou à un autre problème de santé (par exemple, l’hyperthyroïdie).
  • Ce trouble ne s’explique pas mieux par un autre trouble mental.

Les références

Craske, MG, Rauch, SL, Ursano, R., Prenoveau, J., Pine, DS et Zinbarg, RE (2011). Qu’est-ce qu’un trouble anxieux ? se concentrer, 9(3), 369-388.

Shin, LM et Liberzon, I. (2010). Les neurocircuits des troubles de la peur, du stress et de l’anxiété. Neuropsychopharmacologie, 35(1), 169-191.

https://www.psychiatry.org/patients-families/anxiety-disorders/what-are-anxiety-disorders (Association américaine de psychiatrie (APA))

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